Согласие на обработку персональных данных
					               				  «_____» ___________20___ г.
Я нижеподписавшая(ий)ся______________________________________________________________
				      (фамилия, имя, отчество)
Проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Паспорт серии ________ № _______________ выдан ________________________________________
_________________________________________________дата выдачи__________________________
именуемый в дальнейшем «Субъект персональных данных» подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных  ГБОУ СОШ с.Старое Ермаково  (далее «Оператор»), моих обработку персональных данных, приведенных в пункте 3 настоящего согласия, а также персональных данных несовершеннолетнего ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________  
	         (фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)
с целью организации  образования ребенка, которому являюсь _______________________________
								        (Отцом, матерью, опекуном, попечителем)
1.Предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными и персональными данными  моего ребенка, то есть совершение следующих действий (операций): сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, при этом описание вышеуказанных способов автоматизированной и неавтоматизированной обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»,  с целью принятия образовательным учреждением оперативных решений, связанных со здоровьесберегающим фактором, а также для предоставления мне (по уникальному логину и паролю) показателей посещаемости, успеваемости ребенка, через интернет и СМС-сервис, с целью ведения образовательной деятельности. Персональные данные  могут быть также использованы для формирования банка данных контингента обучающихся, воспитанников в целях  обеспечения мониторинга соблюдения прав детей на получение образования и управления системой образования. 
2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: ______________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. В соответствии с пунктом 4 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» субъект  персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных. 
4. Согласие не имеет срока действия. 
Настоящее согласие дано мной «___»_________20__ г.  и действуют бессрочно. 
	5. Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении  либо вручен  лично под расписку представителю Оператора. 
Об ответственности  за достоверность приставленных сведений 
предупрежден (а) (не предупрежден (а)): 
       (Нужное подчеркнуть)

_________________	/____________________________ Дата заполнения «___»_____________20__ г.
     Подпись			расшифровка подписи